乌龟肺炎初期可能表现不是特别明显，前期的时候它们会变得嗜睡，有些可能会出现一些张口呼吸，但食欲可能不会影响太大。到了肺炎的中期，乌龟就会出现绝食或者少量吃东西，张口呼吸的频率也会越来越增加。一旦发现乌龟有出现呼吸道的问题，就需要及时带去医院进行治疗，不建议保守治疗，这样有可能会耽误乌龟的病情。
肺炎最“出名”的症状就是龟张嘴呼吸，由于龟在水里嘴会有很小幅度的一张一合，神经质一点的话也会这正常现象当成是肺炎了。而且龟也会打哈欠，只要张嘴呼吸不频繁，呼吸时不带爆鸣龟就不是肺炎。
肺炎初期，龟发热、呼吸困难，有时有哮鸣声，龟目光暗淡且流眼泪、流鼻涕或鼻冒水泡，重者鼻孔结痂，眼圈发白，龟体逐渐消瘦，缩头，停止摄食，继续恶化而致肺脓肿、坏疽，最后窒息死亡。
